Почему появляются сложности с выведением мочи
Существует несколько причин почему привычные действия не приводят к ожидаемому результату при мочеиспускании.
Наиболее типичные причины проблем с мочеиспусканием:
- увеличение предстательной железы;
- повреждения нерва в результате несчастного случая, инсульта, диабета, травмы головного мозга, психологического расстройства;
- анестезирующие средства после операции;
- инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или передающиеся половым путем;
- камни в почках или мочевом пузыре;
- раковая опухоль.
Увеличение простаты (аденома простаты или гиперплазия предстательной железы) - наиболее частая причина проявления слабого мочеиспускания и слабой эрекции у мужчин с возрастом.
Человек может испытывать затруднение мочеиспускания само по себе или как часть более комплексной проблемы.
При появлении симптомов рекомендуется обратится за помощью к специалисту для установления точного диагноза или получения еще одного мнения.
Помните, что своевременная диагностика позволяет купировать болезнь на ранних стадиях и получить простое и эффективное лечение.
В этой статье вы узнаете больше об аденоме простаты, в том числе о том, кто находится в группе риска, профилактике и вариантах лечения.
Предстательная железа и её роль для здоровья мужчин
Предстательная железа находится в малом тазу и является важной частью мужской половой системы.
Простата и предстательная железа - одно и то же
Основные функции предстательной железы:
- Вырабатывает секрет, который входит в состав спермы для ее подвижности и поддержания жизнеспособности сперматозоидов.
- Разделяет процесс мочеиспускания и семяизвержения.
- Вырабатывает фермент 5-альфа-редуктазу, поддерживающий превращение тестостерона в дигидротестостерон.
- Поддерживает оргазм за счет концентрации большого числа нервных окончаний.
Влияние гиперплазии (увеличения) предстательной железы на мочеиспускание
Увеличенная предстательная железа давит на мочеиспускательный канал и затрудняет отхождение мочи из мочевого пузыря
Предстательная железа формируется к 17 годам и созревает окончательно к 22 годам, составляя в размере около 20 грамм. Заметное увеличение в размерах простаты происходит у мужчин в возрасте 40 лет и старше.
| 40-49 лет | 50-59 лет | Старше 60 лет |
| 25-30 грамм | 30-40 грамм | 35-45 грамм |
Аденома простаты является доброкачественным заболеванием. Однако она может привести к инфекциям мочевого пузыря и другим осложнениям.
Если симптомы не проявляются и не влияют на качество жизни, им не требуется лечение. Однако, если существует риск осложнений, врач может порекомендовать лечение.
Факторы риска
Повышают риск развития аденомы простаты:
- Возраст: примерно у 20% мужчин аденома простаты развивается к 50 годам, а к 70 годам увеличивается до 70%*.
- Генетическая предрасположенность: более высокий риск развития аденомы простаты у лиц имеющих родственников с таким диагнозом.
- Слабое здоровье: аденома простаты чаще отмечается у лиц с ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом 2 типа и эректильной дисфункцией.
- Недостаток физической активности: сидячий и малоподвижный образ жизни также способствует повышению риска развития аденомы простаты.
* - По данным Фонда борьбы с раком предстательной железы
Диагностика
Хотя аденома простаты не является злокачественной опухолью, диагностика может помочь предотвратить развитие серьезных заболеваний таких как:
- Простатит (воспаление предстательной железы);
- Камни в почках (мочекаменная болезнь);
- Рак предстательной железы.
Рак предстательной железы и простатит - это два заболевания, которые могут поражать предстательную железу и проявляться сходными симптомами.
Типичные тесты и обследования
В зависимости от анамнеза врач может назначить следующие обследования:
Пальцевое ректальное исследование
Врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы проверить форму и объем предстательной железы.
Цистоскопия
Врач вставит тонкую трубку с камерой на конце, чтобы осмотреть внутреннюю часть мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Анализ мочи назначают для исключения инфекционной составляющей, а также для уточнения более сложного заболевания, например сахарного диабета.
Анализ крови на ПСА
ПСА - Простатический специфический антиген (сокращенно ПСА) – вещество белковой природы, вырабатываемое клетками простаты. Когда простата увеличивается, уровень ПСА повышается.
УЗИ
Ультразвуковое сканирование позволяет увидеть любые изменения во внешнем виде предстательной железы.
Чтобы исключить другие заболевания, также врач может назначить иные анализы.
Профилактика аденомы простаты
- Соблюдение здорового образа жизни, включая полноценное питание и регулярные физические упражнения, является наилучшим условием для продолжительной здоровой жизни без болезни.
- При сидячей работе рекомендуется делать 10-15 минутные перерывы после 60 минут сидя.
- Ежедневное принятие сидячих ванн или грелки для согревания прямой кишки или промежности могут облегчить процесс мочеиспускания.
- Могут быть рекомендованы упражнения Кегеля, которые укрепляют мышцы вокруг мочевого пузыря и полового члена. Однако их эффективность не доказана, и, так как у них есть противопоказания, все же рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Упражнения Кегеля
- Напрягите мышцы малого таза, делая вид, что останавливаете поток мочи во время мочеиспускания.
- Напрягайте и расслабляйте так мышцы малого таза 10-15 раз подряд.
- Повторяйте упражнение несколько раз в день. По мере того как упражнения будет даваться легче, увеличивайте время удержания мышц в напряжении и количество повторений
Народные средства
В качестве домашних методов лечения чаще других используются следующие народные средства:
- пчелиная пыльца,
- крапива,
- БАД кверцетин,
- семена тыквы**.
** - В исследовании, проведенном в 2019 году, 60 мужчин с аденомой простаты принимали экстракт семян тыквы один раз в день в течение 12 недель. Результаты показали, что у них улучшилось качество жизни и уменьшилась потребность в мочеиспускании по ночам.
Лечение сложностей с мочеиспусканием
Необходимое лечение включают изменение образа жизни, медикаментозное лечение, ряд процедур и, в сложных ситуациях, хирургическое вмешательство.
Пациентам с легкими симптомами рекомендуется снижение веса, снижение потребления кофеина и физические упражнения.
При более серьезных симптомах могут быть назначены лекарственные препараты, такие как:
- Альфа-адреноблокаторы (например, таблетки теразозин)
Они улучшают отток мочи, расслабляя мышечную ткань мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря. Побочные эффекты могут включать снижение артериального давления и головокружение. -
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (например, таблетки финастерид)
Они могут уменьшить симптомы мочеиспускания за счет сокращения предстательной железы.
Если вышеописанные методы лечения не приводят к значимым результатам или невозможны, могут быть применены хирургические способы.
Малоинвазивная хирургия: подтяжка предстательной железы и уретры, микроволновая терапия, катетеризация.
При тяжелых симптомах может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления любых тканей, которые вызывают закупорку.